Vad är nässelfeber, det vanliga hudtillståndet som ger dig kliande, röda bulor?

Vad är nässelfeber, det vanliga hudtillståndet som ger dig kliande, röda bulor? Kliar i nässelfeber eller urtikaria kan påverka människors livskvalitet allvarligt, särskilt om symtomen varar eller antihistaminer inte fungerar. från www.shutterstock.com Rodney Sinclair, University of Melbourne

Har du någonsin undrat vem som köper de enorma lådorna med antihistaminer framträdande visas året runt i ditt lokala apotek? Om antihistaminer användes bara för hösnuva, du skulle tro att försäljningen skulle vara bra på våren, men ganska medelmåttig resten av året.

Många av de antihistaminer som säljs i Australien är faktiskt för nässelutslag, eller vad läkare kallar urticaria. Hives producerar flera röda, upphöjda bulor (eller valar) som är otroligt kliande. Nässelfeber förekommer året runt.

Villkoret är verkligen gemensam, med en koreansk studie som visar cirka 22% av människorna kan förvänta sig att ha det någon gång i sitt liv.

Vissa människor får också angioödem, där små blodkärl läcker vätska i vävnaderna, vilket orsakar spektakulär svullnad. Om svullnaden påverkar halsen och luftvägarna kan du kvävas.

Lyckligtvis, för de allra flesta människor, kommer bikupor och går om ett par veckor. Medan du kan känna dig ganska eländig när du har det, fungerar antihistaminer väl för att kontrollera utslag och klåda. Kvävning är exceptionellt sällsynt.

När bikupor inte försvinner

Om du är otur nog att fortfarande ha bikupor efter sex veckor är det troligtvis kommer att bestå sex månader, sex år eller till och med 26 år senare.

Detta är vad hudläkare kallar kronisk urtikaria, som påverkar ca 1% av befolkningen (cirka 250,000 australier). Klåda, sömnstörningar, svullnad och utslag i samband med det försämrar människors livskvalitet allvarligt. Av alla hudsjukdomar verkar kronisk urticaria förvärra din humör och störa det dagliga livet mest.

En antihistamin-tablett räcker vanligtvis för att kontrollera hösnuva. Men människor med kronisk urtikaria kan behöva två, tre eller ibland fyra tabletter om dagen för att kontrollera klåda. Även det kanske inte räcker för att stoppa valkarna.

Vad orsakar nässelfeber?

Så vad orsakar nässelfeber? Om dina bikupor försvinner inom sex veckor hade du dem antagligen på grund av en försenad reaktion på en virusinfektion. Ibland orsakas detta akuta tillstånd av en allergisk reaktion på en medicin; en antibiotisk allergi är en vanlig orsak. Ibland orsakar matallergi nässelfeber.

Vad sägs om kronisk urtikaria, när nässelfeber varar mer än sex veckor? Läkarna vet inte den exakta orsaken. Medan patienter misstänker ofta en matallergi, hittar läkare sällan en livsmedelsutlösare.

Vad är nässelfeber, det vanliga hudtillståndet som ger dig kliande, röda bulor? Vi vet inte exakt vad som orsakar nässelfeber, som ses här som upphöjda, röda bulor eller valar. från www.shutterstock.com

Men vi vet autoimmunitet är involverad, när kroppens immunsystem riktar sig självt.

De flesta patienter med kronisk urtikaria har antikroppar mot sitt eget immunsystem. I synnerhet riktar sig dessa antikroppar till molekyler som är kritiska för ett normalt allergiskt svar (immunoglobulin E eller IgE och dess receptor).

När antihistaminer inte fungerar

Om antihistaminer inte hjälper finns det andra alternativ.

Läkemedel som specifikt riktar sig mot IgE och kommer till grundorsaken till urticaria autoimmunitet är nu tillgängliga, förutsatt att du uppfyller alla särskilda kriterier. Endast hudläkare får förskriva detta läkemedel på PBS.

Hittills, omalizumab har varit den mest effektiva behandlingen för kroniska urtikariapatienter som inte svarar på antihistaminer. Det ges som en injektion under huden var fjärde vecka. Tyvärr symtom på färre än 50% av patienterna är helt kontrollerade.

En ny läkemedelsligelizumab, som fortfarande är i kliniska prövningar, visar lovande, enligt internationell forskning som vi var involverade i publicerad nyligen i New England Journal of Medicine. Emellertid är detta experimentella läkemedel, som också riktar sig till IgE-autoimmunitet, endast tillgängligt i Australien som en del av en klinisk prövning.

Om författaren

Rodney Sinclair, professor i dermatologi, University of Melbourne

Denna artikel publiceras från Avlyssningen under en Creative Commons licens. Läs ursprungliga artikeln.

books_health

följ InnerSelf på

facebook-icontwitter-iconrss-icon

Få det senaste via e-post

{Emailcloak = off}